Revista de Psicopatología y Psicología Clínica

Revista oficial de la Asociación Española de Psicología Clínica y Psicopatología

UNED - Universidad Nacional de Educación a Distancia

RPPC, Volumen 11, nº 2, Agosto 2006 (pp. 65-124)

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CONTENIDO/CONTENTS   (Resúmenes/Abstracts):

Artículos de investigación originales / Original research papers

 
1. OBSESSION SUBTYPES: RELATIONSHIPS WITH OBSESSIVE-COMPULSIVE  SYMPTOMS, DYSFUNCTIONAL BELIEFS AND THOUGHT CONTROL STRATEGIES.
[Vol. 11 (2), pp. 65-78]

AMPARO BELLOCH 1, CARMEN MORILLO 2, Y GEMMA GARCIA-SORIANO 1

1 Universidad de Valencia
2 Universidad Jaume I, Castellón

Obsessive themes can be classified into two main categories: autogenous obsessions and reactive obsessions. The first comprise  highly unacceptable and unrealistic thoughts, including aggressive, sexual and repulsive concerns, that can be conceptualised as “pure obsessions” (PO), whereas the second relate to relatively realistic doubts or thoughts with common themes dealing with contamina-tion, mistakes or accidents, associated with overt actions taken to prevent the occurrence of negative outcomes, that can be conceptualised as obsessions plus compulsions (O-C). In this study, the differences between PO and O-C in 39 Obsessive-Compulsive Disordered (OCD) outpatients are examined. Results: the O-C subtype associated with higher OCD severity and obsessive-compulsive symptom measures, whereas the PO subtype related to harming impulses only. PO also showed a significant relationship with dysfunctional beliefs as to responsibility, overestimation of threat and meta-cognitive beliefs (thought-action fusion, importance of thoughts and the control over them), as well as with a tendency to the concealment of obsessions. O-C only related to worry as a thought control strategy.

Keywords: Pure obsessions, Autogenous obsessions, Reactive obsessions, Obsessive-Compulsive Disorder, OCD subtypes, Obsessive dysfunctional beliefs, Thought control strategies.

Subtipos de obsesiones y su relación con síntomas obsesivo-compulsivos,
creencias disfuncionales y estrategias de control.

Los temas obsesivos pueden clasificarse en dos grandes categorías: “Autógenos“ (OA) y “Reactivos” (OR).  Los primeros refieren a contenidos sexuales, agresivos, o religiosos, y los reactivos incluyen contenidos de contaminación, errores, accidentes, o desorden, y  se acompañan de acciones compulsivas manifiestas dirigidas a la prevención de sucesos negativos. Este trabajo estudia la diferenciación entre OA y OR en 39 pacientes con Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC). Resultados: las OR se asocian a una mayor gravedad del TOC y a medidas globales de síntomas obsesivo-compulsivos, mientras que las OA  se asociaron solamente con impulsos obsesivos. A su vez, estas mostraron relaciones significativas con creencias disfuncionales de responsabilidad, sobreestimación del peligro, y con creencias meta-cognitivas (fusión pensamiento-acción,  importancia de los pensamientos y de su control), así como con una tendencia a ocultar los pensamientos. Las obsesiones reactivas únicamente se relacionaron con la preocupación como estrategia de control de los pensamientos. 

Palabras clave: Obsesiones puras, obsesiones autógenas, obsesiones reactivas, trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), subtipos de obsesiones, creencias obsesivas disfuncionales, estrategias de control. 

2. ESTADO EMOCIONAL Y CONDUCTA DE ENFERMEDAD EN PACIENTES CON VIH/SIDA Y ENFERMOS ONCOLÓGICOS.
[Vol. 11 (2), pp. 79-90]

M. TERESA EDO Y RAFAEL BALLESTER. Universidad Jaime I de Castellón

El objetivo del presente trabajo es ofrecer datos relativos al estado emocional y la conducta de enfermedad de personas con infección por VIH en comparación con pacientes oncológicos y población general. La muestra utilizada es de 180 sujetos. Los instrumentos aplicados evalúan: ansiedad rasgo y estado, depresión, autoestima, conducta anormal de enfermedad, percepción de apoyo social y grado de interferencia de la enfermedad. Los resultados indican que los pacientes seropositivos muestran un perfil psicológico con mayor grado de ansiedad estado y rasgo y niveles de depresión significativamente más altos que los otros grupos, así como una autoestima significativamente menor. Asimismo, los pacientes con infección por VIH manifiestan mayor preocupación por su salud,  percepción de apoyo social significativamente menor que la de los pacientes oncológicos y también mayor grado de interferencia de la enfermedad en sus vidas. Se concluye la necesidad de un abordaje terapéutico específico para los pacientes con VIH que tenga en consideración su perfil diferencial respecto a otras enfermedades consideradas como graves.

Palabras clave: Conducta de enfermedad, estado emocional, infección por VIH, cáncer.

Emotional distress and illness behavior in HIV/AIDS and cancer patients.

The aim of this paper is to present data as to emotional distress and illness behavior of HIV patients when compared to cancer patients and the general population. The sample consisted of 180 subjects. Questionnaires were used to evaluate: trait anxiety, state anxiety, depression, self-esteem, abnormal illness behavior, perceived social support and interference through illness. The results indicate that HIV patients have a psychological profile with higher trait and state anxiety, significantly higher levels of depression, and significantly lower self-esteem than the other groups. Furthermore, HIV patients worry more about their health, perceive significantly less social support than cancer patients and a higher interference from the illness in their lives. Our conclusion points at the need for a specific therapeutic approach for HIV patients that takes into consideration their differential profile when compared to other major diseases.

Keywords: Illness behavior, emotional distress, HIV infection, cancer.

3. ESTILO ATRIBUTIVO NEGATIVO, SUCESOS VITALES Y SINTOMATOLOGÍA DEPRESIVA.
[Vol. 11 (2), pp. 91-98]

PILAR SANJUÁN Y ALEJANDRO MAGALLARES. Universidad Nacional de Educación a Distancia, Madrid

El estilo atributivo negativo es una variable cognitiva de personalidad que refleja la tendencia relativamente estable a explicar los eventos negativos mediante causas internas, estables y globales. El modelo reformulado de indefensión aprendida y su desarrollo posterior, la teoría de la desesperanza, predicen que el estilo atributivo negativo interactúa con el estrés percibido en la predicción de sintomatología depresiva. El principal objetivo del presente estudio fue probar esta hipótesis con una muestra española de población adulta. Los resultados confirmaron la hipótesis. Se discute la conveniencia de estudiar algunos factores, como autoestima, percepción de controlabilidad sobre las situaciones estresantes o grado de importancia que se le da a las mismas, que pueden modular la relación entre este estilo explicativo y el desarrollo de síntomas depresivos, pero que han recibido muy poca atención hasta la fecha. 

Palabras clave: Estilo atributivo negativo, sucesos vitales, síntomas depresivos.

Negative attributional style, life events, and depressive symptomatology.

Negative attributional style is a cognitive personality variable that reflects a stable tendency to explain negative events with causes that are internal to self, stable across time and global in effect. The reformulated learned helplessness model and its next development, the hopelessness theory, predict that negative attributional style interacts with perceived stress to predict depressive symptomatology. The first goal of the present study was to prove this hypothesis with an adult Spanish sample. The results confirmed the hypothesis. We discuss the convenience to study factors such as self-esteem, the perception of the controllability of stressful situations or the degree of their subjective importance. These factors may modulate the relationship between this explanatory style and the development of depressive symptoms, but have received very little attention up to now.

Keywords:  Negative attributional style, life events, depressive symptoms.

Comunicaciones breves / Shorter Reports
 
4. INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN UN CASO DE EVITACIÓN INTEROCEPTIVA EN EL DEPORTE.
[Vol. 11 (2), pp. 99-106]

FERNANDO GIMENO 1 Y MILAGROS EZQUERRO 2

1 Universidad de Zaragoza, Facultad de Ciencias de la Salud y del Deporte
2 Universidad de La Coruña, Dpto. Educación Física y Deportes

En este trabajo se presenta un estudio de caso de una atleta con un trastorno de evitación interoceptiva. Dicho trastorno se caracterizaba por una respuesta de miedo condicionado a estímulos  somáticos que se manifestaba durante la prueba de 1500 metros.  En el programa de intervención psicológica se utilizaron técnicas de control de la activación, exposición real y otras estrategias de afronta-miento de naturaleza cognitiva -adecuación del pensamiento y autoinstrucciones. Aunque en casos como este, la intervención del psicólogo deportivo se hace necesaria, hasta el momento, los trastornos psicológicos de los deportistas han tenido escasa presencia en la literatura científica.  Por este motivo, este trabajo puede tener un doble interés: describir el procedimiento de intervención utilizado; y observar las posibilidades de generalización a otros casos análogos, en los que las propias características de las actividades de entrenamiento o de competición actúan como desencadenantes del problema, bien por condicionamiento a estímulos externos, bien por condicionamiento a estímulos internos.

Palabras clave: Fobia al estrés físico, evitación interoceptiva, técnica de exposición en vivo, técnica de autoinstrucciones, técnicas de control de la activación, estudio de casos.

Psychological intervention in a case of interoceptive avoidance in a sport setting.

The present study presents a case of psychological intervention on an athlete with an interoceptive avoidance disorder. This disorder manifested itself through a fear response conditioned to somatic stimuli, occurring during the 1,500 metres run. Techniques of arousal control, exposure and other cognitive approach strategies such as thought adaptation and self-instructions were all used in the psychological intervention. Although in cases like this psychological intervention is necessary, little scientific literature is to be found on psychological disorders of sportspeople. As a result,  the present study offers a twofold angle of approach: to describe the intervention procedure used and to consider the possibility of generalising the same to similar cases, in which the properties of the training or the competition act as  triggers of the problem on account of conditioning to either external or internal stimuli.

Keywords: Physical stress phobia, interoceptive avoidance, in vivo graduated exposure technique, auto-instructional technique, arousal control techniques, case study.

5. PROPUESTA DE ESPECIFICADORES DIAGNÓSTICOS VINCULADOS AL ESTRÉS Y EL TRAUMA: UNA APORTACIÓN A LA NOSOLOGÍA PSICOPATOLÓGICA.
[Vol. 11 (2), pp. 107-114]

ANTONIO TALARN, NURIA NAVARRO, LAURA ROSSELL Y ANNA RIGAT. Universidad de Barcelona

En la actualidad poseemos numerosa evidencia empírica que demuestra que muchos cuadros psico-patológicos están influidos por el estrés y/o los traumas. Sin embargo, los manuales de diagnóstico de los sistemas DSM y CIE no siempre permiten establecer esta relación de un modo adecuado y preciso. A partir de una definición operativa de los conceptos de estrés y trauma se proponen una serie de especificadores que podrían ser incluidos en el eje I de estos sistemas diagnósticos. Los especificadores propuestos son: 1) especificadores del estrés: cuando un trastorno se vincula con estrés agudo, crónico, o a un trauma y 2) especificadores de factores asociados al estrés: como factor predisponente, desencadenante o de mantenimiento. El uso de estos especificadores mejoraría la precisión diagnóstica, permitiría disponer de más datos sobre las relaciones entre estrés y psicopatología, y resultaría beneficioso para la terapéutica de los pacientes.

Palabras clave: Estrés, trauma, especificadores diagnósticos.

A proposal of diagnostic specifiers related to stress and trauma: A contribution to psycho-pathological nosology.

Considerable empirical evidence is now available to show that many psychopathological conditions are influenced by stress and/or traumas. However, the diagnostic manuals of the DSM and ICD sys-tems do not always allow us to establish this relation in a precise and adequate way. Starting from working definitions of stress and trauma, we propose a series of diagnostic specifiers which can be included in the I axis of these diagnostic systems. The proposed specifiers are: 1) stress specifiers: when a disorder is linked to acute stress, chronic stress or trauma and 2) specifiers of factors associ-ated with stress: predisposition, trigger factors or maintenance. The use of these specifiers would im-prove diagnostic accuracy, disclose more information regarding the relations between stress and psychopathology and would be beneficial in terms of patient therapy.

Keywords: stress, trauma, diagnostic specifiers.

Cartas al Director / Letters to the Editor (pp. 115-122)

Congresos y reuniones científicas / Meetings (p. 123)