Boletín de Pediatría

Sociedad de Pediatría de Asturias, Cantabria y Castilla y León

Volúmen 49 ( Número 208 )  Año 2009

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Contenido (Resúmenes/Abstracts)

Editorial
Avances en la formación sanitaria especializada en Pediatría
M. Antón Gamero

Bol. Pediatr. 2009; 49 (208): 101 - 104

Resumen: La indudable responsabilidad profesional y social de la formación de los futuros especialistas sanitarios, junto con la política de excelencia y mejora continua que debe caracterizar cualquier sistema nacional de salud (SNS) son los pilares para el impulso en el progreso de la formación sanitaria especializada.
Las medidas desarrolladas en el plan de calidad del SNS y la entrada en vigor de los Reales decretos “laboral” y “formativo” del residente son los cambios vigentes en la formación de los especialistas sanitarios. Pediatría y sus áreas específicas participa también de estos avances a los que se añade la publicación del nuevo programa formativo en el año 2006.

Originales

Citas bibliográficas de los artículos del Boletín de Pediatría: ¿por qué no citamos a nuestros colegas?
G. Solís Sánchez, A. Suárez González, M.L. López Avello, C. Menéndez Arias, E.M. Fernández Fernández, M. Morán Poladura

Bol. Pediatr. 2009; 49 (208): 105 - 109

Resumen:
Objetivo: Conocer las características más importantes de las citas bibliográficas de los artículos publicados en el Boletín de Pediatría.
Material y Métodos: Revisión de las citas bibliográficas de los artículos publicados durante los años 2005 a 2008 en el Boletín de Pediatría, excluyendo suplementos. Se estudiaron: número de citas por artículo, número de citas de los 5 años previos a la publicación del artículo, número de citas de autores españoles, número de citas electrónicas, número de citas que no fueran de revista científica y número de citas de las distintas revistas pediátricas españolas.
Resultados: Se analizaron 171 artículos con un total de 3316 citas bibliográficas. La media fue de 19 citas por artículo. El 52% de las citas eran de los 5 años previos al artículo, el 29,7% eran citas de autores españoles, el 5% eran citas electrónicas y el 18,9% eran citas de fuente diferente a revistas científicas. De las 3.316 citas totales, el 9,2% eran citas de revistas españolas de pediatría: 2,3% del Boletín de Pediatría y 5% de Anales de Pediatría.
Conclusiones: La bibliografía de los artículos publicados en el Boletín de Pediatría utiliza menos del 30% de citas españolas y sólo un 9% de citas de revistas pediátricas españolas. Las citas de nuestro propio Boletín no llegan al 3% del total.

Abstract:

Objective: To know the most important characteristics of the Boletín de Pediatría bibliographic references.
Material and methods: Review of 2005 to 2008 Boletín de Pediatría bibliographic references, without supplements. We studied: total reference number by article, less than 5 years references, Spanish author references, electronic references, “no scientific journal” references, and references of the different paediatric Spanish journals.
Results: We analysed 171 articles with 3316 total bibliographic references. The reference number mean by article was 19. The 5 year previous reference percentage was 52%, the Spanish reference was 29.7% , the electronic reference was 5% and the “no scientific journal” was 18,9%. From 3,316 total references, 9.2% was from paediatric Spanish journals: 2.3% from Boletin de Pediatría and 5% from Anales de Pediatría.
Conclusions: The bibliographic references from Boletín de Pediatría manage less than 30% of Spanish references and only 9% from Spanish paediatric journals. The references from our own Boletin de Pediatría are less than 3%.

Los chicles de nicotina no son una golosina
L. García Blázquez, C. Ortega Casanueva, J. García Velázquez, M.S. Jiménez Casso, M.L. Casado Sánchez, E. Domínguez Bernal

Bol. Pediatr. 2009; 49 (208): 110 - 113

Resumen:
Objetivo: Resaltar la peligrosidad de la posible ingesta accidental de chicles de nicotina en niños, debido a su forma de presentación, similar a la de sus golosinas.
Material y Métodos: Estudio observacional retrospectivo de cuatro casos de ingesta accidental de 1-2 chicles de nicotina de 2 mg en niñas, registrados en el Hospital General de Segovia durante el año 2007 con edades comprendidas entre los 4 y los 7 años.
Resultados: En los cuatro casos apareció sintomatología tras la ingesta del chicle, que ocurrió 20-30 minutos después de estar masticándolo. Los síntomas predominantes, en el 75% de los casos fueron náuseas, vómitos y mareo. En dos casos, 30 minutos tras la ingesta, se administró en el Servicio de Urgencias carbón activado, a los otros dos por haber pasado 4 horas tras la ingesta no se les administró. Tras permanecer 12 horas en observación y estando asintomáticas fueron dadas de alta.
Discusión: La ingesta accidental de chicles de nicotina puede producir importantes efectos adversos, los cuales aparecen más rápidamente en niños que en adultos. Debe considerarse como primera medida, y más aún en la primera hora tras la ingesta la administración de carbón activado. Puesto que los niños los pueden confundir fácilmente e ingerir de forma accidental, debería tenerse en cuenta la modificación en su forma de presentación por parte de la industria farmacéutica, así como, un mayor cuidado por parte de los padres para evitar que los niños los tengan a su alcance y los ingieran.

Abstract:

Objective: Stress the dangerousness of the possible accidental intake of nicotine gums in children due to their presentation form that is similar to that of sweets.
Material and Methods: Observational, retrospective study of 4 cases in girls whose ages ranged from 4 to 7 years of accident intake of 1-2 nicotine gums of 2 mg recorded in the Hospital General of Segovia during the year 2007.
Results: In the four cases, symptoms appeared after the intake of the gum, this occurring 20-30 minutes after they were chewed. The predominant symptoms in 75% of the cases were nausea, vomiting and dizziness. At 30 minutes of the intake, two cases were administered activated carbon in the Emergency Department, and the remaining two were not administered it because 4 hours had passed since the intake. After remaining in observation for 12 hours and being asymptomatic, they were discharged.
Discussion: Accidental intake of nicotine gum may cause important adverse effects, these appearing faster in children than in adults. Administration of activated carbon should be considered as the first measure, and even more so during the first hours after its intake.
Since children can easily confuse it and accidentally consume it, the pharmaceutical industry should consider changing its presentation form. Furthermore, parents should be more careful so as to prevent their children from having access to it and consuming it.

Casos clínicos

Neumoencéfalo a tensión, posterior a la colocación de válvula cisto-peritoneal en un niño
E. Benadón Darszon, Z. Morel Ayala, B.L. Santana Montero, M.A. Vaca Ruiz, E. Faugier Fuentes, E. Rivera Muñoz

Bol. Pediatr. 2009; 49 (208): 114 - 117

Resumen: La presencia de neumoencéfalo es común en neurocirugía y sus causas incluyen trauma, infecciones, tumores y cirugías. Generalmente se encuentra como hallazgo casual en estudios de neuroimagen. Reportamos el caso de un paciente masculino de 13 años con antecedente de quiste temporal izquierdo Galeasi III, post-operado de una derivación cistoperitoneal que 37 días después presentó datos clínicos de hipertensión intracraneal. La tomografía axial computarizada (TAC) de cráneo mostró un neumoencéfalo masivo con efecto de masa. La válvula de derivación se encontró siempre normofuncional y no se evidenció lesión en la base de cráneo. Fue necesario drenaje por punción en una ocasión y no se utilizaron antibióticos ya que nunca presentó fiebre o foco infeccioso. Este caso ilustra una presentación rara de neumoencéfalo espontáneo sin causa evidente.

Abstract: The presence of pneumocephalus is common in neurosurgery and its causes include trauma, infections, tumors and surgery. It is usually found accidentally in neuroimaging. We report the case of a 13 years old male who had a Galeasi III temporal cyst and had a cystoperitoneal shunt surgery 37 days earlier. He developed severe headache, nausea and vomiting, clinical intracranial hypertension and a massive pneumocephalus in the CT-scan with mass effect. There was never evidence of shunt dysfunction and no evidence of lesions in the skull of cranial base. It was necessary to drain the air by direct aspiration, antibiotics were not used, and the patient never had fever or evidence of infection. This case illustrates an unusual presentation of spontaneous pneumocephalus without an evident cause.

Enfisema lobar congénito. ¿Es el tratamiento conservador una alternativa?
I. Didier Cruz Anleu, J.C. Marín Santana, M.A. Islas Salas, S.S. Flores Hernández

Bol. Pediatr. 2009; 49 (208): 118 - 121

Resumen: Se reporta el caso de un lactante con enfisema lobar congénito (ELC) quien desarrolló dificultad respiratoria aguda al mes de vida. El manejo fue conservador sin lobectomía. Actualmente el paciente se encuentra asintomático y bajo vigilancia estrecha.

Abstract: Here we describe the case of a female toddler with congenital lobar emphysema, who developed acute respiratory distress at 1 month of age. The management was conservative without lobectomy. Actually the patient is doing well on physical examination and close clinical follow-up.

Acceso libre

Estudio de comportamiento en la lactancia materna
M. Correa Rancel, E. Correa Rancel, D. Méndez Mora, A. Gimeno Gil, B. Correa Ceballos, J.C. Alberto Bethencourt

Bol. Pediatr. 2009; 49 (208): 122 - 125

Resumen: Se ha realizado una revisión aleatoria de una serie de mujeres que acuden a las consultas de ginecología de un grupo de centros sanitarios durante los últimos 10 años. Se pretende conocer sus comportamientos frente a la lactancia natural y la influencia que ejerce sobre la edad, el tipo de parto y el trabajo; las actitudes y argumentos para no iniciarla y para suspenderla y las preferencias por los métodos anticonceptivos. Se comparan los datos obtenidos con una serie histórica obtenida 60 años antes en el mismo medio.

Abstract: By means of a random study of a group of patients over the last ten years an attempt has been made to understand their behaviour with regard to breastfeeding and the influence of age, work and birth-way. Their attitudes towards breastfeeding and their reasons for not starting or stopping as well as their preferred methods of contraception were all considered. Comparation with one historic group was made (60 years previously).

Artículo especial

Protocolo de actuación ante el maltrato infantil y situaciones de riesgo en el ámbito sanitario en la provincia de Salamanca
Á. Gimeno Díaz de Atauri, F. Malmierca Sánchez, J. Pellegrini Belinchón, J.M. Sánchez Granados, S. Fernández de Miguel, M.J. Expósito Casas, M.T. Cano Pérez, T. Aybar Zurita, M. Hernández Ávila, M. Fernández, M.I. de José Gómez

Bol. Pediatr. 2009; 49 (208): 127 - 135

Resumen: El maltrato infantil en sus diversas formas de manifestación es un problema que afecta a la infancia en el mundo entero y los pediatras, como responsables de la salud integral del niño, debemos estar concienciados de la importancia de intervenir en nuestro entorno para identificar situaciones de riesgo y aprovechar todos los recursos sociosanitarios para la implementación de medidas preventivas adecuadas. Se ha elaborado un protocolo con el fin de facilitar la atención adecuada de estos niños en la provincia de Salamanca.

Abstract: Child battering in its different manifestation forms is a problem that affects young children worldwide. The pediatricians, who are responsible for the integral health of the child, should be aware of the importance of intervening within their setting in order to identify risk situations and to take advantage of the social-health care resources for the establishment of adequate preventive measures. A protocol has been elaborated in order to facilitate adequate care for these children in the providence of Salamanca.

Crítica de libros

136-139.  No estáis solos, un testimonio esperanzador sobre el TDAH (M.J. Ordóñez y R. Álvarez-Higuera)
J.M. Marugán de Miguelsanz, I. Amestoy, A. Gaitero Alonso, E. Aguirre Romero, P.J. Rodríguez Hernández, Mª.V. García-Atance

Noticiario

140.  Reconocimiento al Dr. Castellano Barca
H. Paniagua Repetto

Reunión de Primavera

141-142.  Los trastornos del espectro autista. Una perspectiva evolutiva
R. Canal Bedia

143-145.  Desarrollo y resultados del Programa de cribado de los T.E.A. en las provincias de Salamanca y Zamora
L. Herráez García, J. Santos Borbujo, M. Herráez García, M.V. Martín Cilleros, Z. Guisuraga Fernández, A.M. Miguel Miguel, M. Franco Martín, F. Rey Sánchez, R. Canal Bedia

146-156.  Enfermedad celíaca. Alteraciones neurológicas y psiquiátricas
A. Martínez Bermejo

157-158.  Patología infecciosa. Problemas actuales: Introducción a la Mesa
V. Martínez Suárez

159-161.  Evolución de los serotipos de neumococo a lo largo de tres décadas
A. Fenoll Comes

162-166.  Infecciones nosocomiales
I. de las Cuevas Terán

167-173.  Tuberculosis multirresistente en la infancia
F. de Juan Martín

Comunicaciones orales

Bol. Pediatr. 2009; 49 (208): 174 - 200

Posters

Bol. Pediatr. 2009; 49 (208): 201 - 213